Quali sono i tumori intraventricolari?
Sono delle lesioni eterogenee dal punto di vista istologico, che hanno come denominatore comune la localizzazione e la tendenza a crescere all’interno del sistema ventricolare.
- Papilloma: origina dalle cellule epiteliali dei plessi corioidei. Lesione benigna che nei bambini si localizza di solito nei ventricoli laterali, negli adulti nel quarto ventricolo ( 1% dei tumori cerebrali, 3% nei bambini). La forma maligna di questo tumore e’ il carcinoma del plesso.
- Ependimoma: circa la metà origina dalla parete del ventricolo mentre l’altra metà da resti embrionali di cellule ependimali ( 5% dei tumori cerebrali).
- Astrocitoma: relativamente frequente nell’infanzia.
- Cisti colloide del terzo ventricolo: lesione benigna, sferica, con capsula molle grigio-verdastra e contenuto gelatinoso, localizzata dietro il fornice in prossimità dei forami di Monro (circa l’8% dei tumori cerebrali). Tipica lesione dell’età adulta (30-50 anni).
Quali sono i sintomi?
Sintomi di ipertensione endocranica, spesso dovuti all’idrocefalo, crisi epilettiche e deficit focali in relazione alla localizzazione.
Come sono diagnosticati?
La Risonanza Magnetica è l’esame d’elezione.
Come sono trattati?
La chirurgia è il trattamento di prima scelta. La rimozione elimina l’idrocefalo in circa la metà dei casi, negli altri è richiesta anche una derivazione liquorale.
Queste lesioni, proprio per la loro localizzazione, possono essere biopsiate e anche asportate per via endoscopica. Un eventuale trattamento radiochemioterapico può essere indicato nelle forme maligne.
Qual è l’aspettativa di vita?
La prognosi varia in relazione all’istologia e alla radicalità chirurgica, comunque è eccellente nelle forme benigne.
